El Subsistema de Vigilancia Epidemiológica de la Salud Oral (SISVESO) en Bogotá D.C. es una estrategia de vigilancia centinela que realiza un monitoreo continuo y sistemático de la población, sin distinción de edad o régimen de afiliación, enfocándose en eventos relevantes de salud oral. Estos incluyen caries dental (tanto cavitacional como no cavitacional, manifestándose en lesiones de manchas café y blancas), fluorosis dental, y enfermedades gingivales y periodontales. Además, se monitorean alertas epidemiológicas en salud oral como sangrado gingival, cálculo o bolsas periodontales, componentes cariados y pérdida de dientes debido a caries.

Entre 2013 y el 31 de diciembre de 2023, se reportaron en promedio 22.026 casos anuales. El corte a primer semestre presenta 7.914 notificaciones. Sin embargo, debido a la pandemia de COVID-19 en 2020, hubo una disminución del 39% en las notificaciones de este año (9.366 casos), concordante con la afectación del acceso a servicios de salud bucal.

Durante el primer semestre del 2024 la distribución por localidades de las notificaciones al SISVESO muestra que Ciudad Bolívar encabeza con 1.179 casos, seguida de Bosa 915 casos, Kennedy 808 casos y San Cristóbal con 665 casos. La caries cavitacional  es el evento más notificado 5.776, seguida de gingivitis 5.377.  Las mujeres representan el mayor porcentaje de notificaciones con un 58,8% (4.367).

En cuanto a la distribución por edades, se observa que la mayoría de las notificaciones entre 2013 y 2024 (primer semestre)  corresponden a primera infancia 57.270 (21,7%) , juventud 55.794 (21,1%) y adultez 50.115 (19,0%).

La caries cavitacional, para el mismo rango de tiempo, se observa con mayor frecuencia en la adultez con 38.968 casos (22,3%) y juventud con 38.416 (21,9%), aunque también se observa un impacto significativo en la infancia (17,8%) y primera infancia (18,2%). Esto es preocupante, ya que la caries cavitacional en los primeros años de vida puede llevar a infecciones, lesiones no cariosas y pérdida dental. La pérdida de dientes afecta negativamente el crecimiento y desarrollo maxilar, el peso y la nutrición del niño, y puede limitar la capacidad de masticar adecuadamente. Además, la pérdida dental afecta la comunicación, en particular la articulación de ciertos fonemas como los interdentales, y tiene un impacto psicológico y psicosocial, afectando la autoestima y la interacción social del niño. La caries cavitacional  mantuvo un promedio de 17.573 casos del 2013 al 2019, en el año 2020 tuvo la menor notificación  con 5.983 casos y desde este año  hasta el 2023 el promedio de casos es de  11.465, observándose una disminución notable comparado con el promedio de antes de pandemia.

La enfermedad periodontal, una patología inflamatoria crónica de origen multifactorial, afecta principalmente a los tejidos de soporte del diente. Sus síntomas incluyen sangrado, movilidad dental, recesión gingival y formación de bolsas periodontales. Los reportes indican una mayor incidencia en adultos (50,7%, 2.904 casos) y en vejez (32,3% o 1.850 casos), impactando negativamente en la calidad de vida al limitar la función masticatoria, la autoestima y el bienestar psicosocial.

Entre el 2013 y el primer semestre de 2024, las lesiones de mancha blanca, precursores de caries cavitacional, se encuentran principalmente en jóvenes (25,5%. 6.483) y en primera infancia (21,6%, 1.497). Por otro lado, las lesiones de mancha café son más comunes en jóvenes (27,1%, 14.054) y adultos (22,5%, 11.660).

La fluorosis dental, otro evento de interés, afecta tanto a los dientes temporales como permanentes, generando hipocalcificación e hipomineralización del esmalte, lo que aumenta su porosidad y susceptibilidad a caries. Los adolescentes constituyen el 37,1%  de los casos notificados (7.324 casos), seguidos por la juventud (29,4%, 5.807 casos). Esto se relaciona con la consulta tardía y el uso inadecuado de pasta dental con flúor en edades tempranas, así como el consumo de alimentos ricos en flúor. Las mujeres representan el 61,6% de los casos de fluorosis.

En cuanto a las prácticas de salud oral, el cepillado  y el uso de pasta o crema dental (98,2% cada uno) son las técnicas más comunes. El uso de hilo dental es menos frecuente (23,4%), seguido del enjuague bucal (14,6%). Estos hallazgos resaltan la importancia de fomentar buenas prácticas de salud oral para prevenir enfermedades y trastornos dentales.

Nota 1: Para referenciar la gráfica y el análisis del presente indicador debes hacerlo de la siguiente manera: Secretaría Distrital de Salud. Observatorio de Salud de Bogotá-SaluData. Disponible en https://saludata.saludcapital.gov.co/osb/.

Nota 2: Para referenciar los datos usados: Ingresa a la ficha técnica del indicador ítem: Fuente de la información. Como usuario de SaluData eres responsable del uso, análisis e interpretación de los datos descargados.

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