Datos de Salud

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Análisis

Todos podemos donar, todos podemos recibir, la donación es un acto de humanidad. Es en medio del dolor que causa la pérdida de un ser querido, que su familia al tener la valentía de donar uno o varios órganos y tejidos da vida a otra persona que lo requiere, o mejora su calidad de vida. Este es un acto de amor tan grande que resulta difícil describir, pero fácil de agradecer. Esta generosidad, que cada día convierte en inmortales a los donantes, que a través de su existencia multiplican la huella de su vida, y permiten cumplir la voluntad de dar vida a otros cuando ya no se está con vida. Que este gran acto de generosidad continúe por siempre en el tiempo.

La donación es considerada como un acto voluntario por el cual una persona en vida o su familia, después de la muerte, dentro del marco de la presunción legal de la donación, consienten la extracción de órganos y tejidos para trasplante, con el fin de ayudar a otras personas a mejorar su calidad de vida. La donación y los trasplantes representan un reto, entendiendo que el número de personas en listas de espera para donación va en aumento, mientras que el número de donantes tiende a ser estable. La disponibilidad de órganos es una situación que afecta directamente las necesidades de los pacientes en lista de espera de donación.

En el año 2019, se cubrió únicamente el 26,3 % de los requerimientos de las personas en espera de órgano sólido. Como respuesta a esta problemática, en Colombia la ley 1805 de 2016 amplía la presunción legal de donación de componentes anatómicos para fines de trasplantes u otros usos terapéuticos, buscando cubrir las necesidades de la población en la materia y hace referencia a que se presume que se es donante cuando una persona durante su vida se ha abstenido de ejercer el derecho que tiene a oponerse a que de su cuerpo se extraigan órganos, tejidos o componentes anatómicos después de su fallecimiento, y así la red de donación pueda abordar a  la familia para definir la condición de donante optimo y proceder al rescate de componentes anatómicos.

Las listas de personas en espera de donación en Bogotá son las más grandes del país. Este comportamiento no es muy diferente a la situación mundial, pues con el aumento de la expectativa de vida también aumenta la prevalencia de las enfermedades crónicas y por tanto el ingreso de pacientes a las mismas. En Bogotá a 30 septiembre de 2020, se encontraban 2.338 pacientes activos en lista, de los cuales 1.819 requieren órganos y 519 tejido ocular. El órgano con mayor demanda es el riñón (92.5%), lo cual es concordante con las altas prevalencias de patologías como hipertensión arterial, diabetes, enfermedad renal poliquística, entre otras, que conllevan a un deterioro irreversible de la función renal. El 69.8 % de las personas en lista de espera de donación, tienen entre 20 a 59 años, 26,1 % son mayores de 60 y 4,1% son menores de 20 años.

La tasa de donación de órganos en Bogotá ha presentado un comportamiento variable entre el 2014 a 2019. En 2017 se alcanzó una tasa de 20 donantes por cada millón de habitantes, en 2018 la tasa fue de 18 y 2019 bajó a 15,3. La disminución en la tasa podría explicarse entre otras razones, por el aumento en las contraindicaciones médicas y legales tales como el riesgo de duelo patológico para la familia si se rescata el donante, incidiendo directamente en la disminución del número de donantes reales, que a su vez tiene relación con el número de órganos a rescatar, y posteriormente trasplantar, a los pacientes en lista de espera. Sin embargo, desde la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá se obtuvo un cumplimiento del 85,2 % de la meta propuesta para 2019, mediante el fortalecimiento de la Gestión Operativa de la donación en IPS generadoras, trasplantadoras de órganos y tejidos y bancos de tejidos.

Los donantes cadavéricos representan el 58 % del total de donantes, y el 42 % corresponde a donantes vivos. Hasta el III trimestre del año 2020, se obtuvieron un total de 195 órganos, provenientes de donantes cadavéricos y vivos, distribuidos así: 115 (59%) órganos con fines de trasplante de donantes cadavéricos y 80 (41%) órganos de donantes vivos. De acuerdo a la gestión y asignación de componentes en la Coordinación Regional No. 1 hasta el III trimestre, se puede establecer que, en especial en el segundo trimestre de 2020 y tercer trimestres, la emergencia sanitaria mundial por COVID 19, ha afectado la donación de órganos y tejidos, y el escenario de los trasplantes, por el riesgo de contagio para los receptores, para el personal de salud y por la contraindicación de los potenciales donantes positivos o con vinculo epidemiológico y clínico evidente. Por lo anterior la gestión de la red en época de pandemia hace énfasis en los casos de urgencia cero y las necesidades de los pacientes pediátricos.

El trasplante de órganos ha experimentado un desarrollo importante que lo ubica como una alternativa real para tratar enfermos con patologías crónicas e irreversibles, para las cuales otras opciones existentes no son tan efectivas. En el país, los procedimientos de trasplantes más comunes son: riñón, hígado, corazón, pulmón, tejido corneal y de médula ósea, los cuales no tienen costo para el paciente, ya que son asumidos por el sistema de salud, dado que el trasplante de estos órganos y tejidos están incluidos dentro del plan de beneficios en salud. Las personas que necesiten de estos trasplantes de órganos y tejidos pueden acceder sin importar el sexo, religión, raza o condición económica. La tasa de trasplantes en Bogotá más alta del periodo 2015 a 2019, se observó en el año 2017 con 65 procedimientos de trasplante de órganos por cada millón de habitantes, realizándose en total 521 procedimientos. El mayor número de trasplantes de todos los órganos se ha realizado en personas de sexo masculino. En el 2019, las edades con mayor frecuencia de trasplantes realizados en los dos sexos son las de 50 a 59 años con un 25 %, seguida en su orden por la edad de 40 a 49 años con el 16.4 %, 30 a 39 años de edad con un 15.8 %, de 60 a 69 años de edad con un 14.1 %, 20 a 29 años de edad con un 12.1%, 0 a 9 años de edad con un 9 %, 10 a 19 años de edad 4.5% y la más baja correspondió a los mayores de 70 años de edad con un 3.1 %.

Hasta el III trimestre del año 2020, se realizaron un total de 195 trasplantes de órganos obtenidos de donantes cadavéricos, De estos, 123 trasplantes (63.1%) correspondieron a trasplantes de riñón, 60 (30.7%) a trasplantes de hígado, 8 (4,1%) a trasplante de corazón y 4 (2.05%) a pulmón. En este 2020 no se han realizado trasplantes combinados en Bogotá. 101 (51.2%) de estos trasplantes fueron realizados en pacientes del sexo masculino y 94 (48.2%) en sexo femenino.

Con relación a los tejidos corneales, hasta el III trimestre de 2020 se han realizado un total de 491 trasplantes de corneas; 293 en hombres (59.7%) y 198 en mujeres (40.3%). En cuanto corresponde a las personas beneficiadas, del I al III trimestre del año 2020, se evidencia un 40 % con relación al total de personas beneficiadas en el 2019; esto obedece a las repercusiones de la actual emergencia por el COVID 19 en Bogotá y en el país, la cual ha afectado negativamente en la donación de órganos y tejidos, por la contraindicación de los posibles y potenciales donantes positivos para Covid o con nexo epidemiológico y clínico. Por lo anterior, se prevé una disminución notoria con respecto al número de personas beneficiadas en el año 2019 en el cual se alcanzaron 478 personas beneficiadas.

Nota 1: Para referenciar la gráfica y el análisis del presente indicador, debes hacerlo de la siguiente manera: Secretaría Distrital de Salud. Observatorio de Salud de Bogotá-SaluData. Disponible en https://saludata.saludcapital.gov.co/osb/.

Nota 2: Para referenciar los datos usados: Ingresa a la ficha técnica del indicador, ítem: Fuente de la información. Como usuario de SaluData, eres responsable del uso, análisis e interpretación de los datos descargados.

4 comentarios sobre “Donación de órganos

    1. Buen día Marlen. De antemano agradecemos su gesto de solidaridad y generosidad para con otros, con respecto a su inquietud para poder manifestar su decisión de ser donante de órganos y tejidos con fines de trasplante debe ingresar al siguiente link http://donavida.ins.gov.co/Paginas/donacion-organos.html

      Ahí encontrará tres opciones las cuales dice:
      Ya soy donante
      Quiero ser donante
      Voluntad negativa

      Por favor escoja la segunda opción y a continuación diligencie el formulario respectivo que lo llevará al registro y descargue de su carnet.

      Para mayor información con gusto podemos atenderle en la Secretaría Distrital de Salud Teléfono 3649090 Ext. 9461, 9043 o al correo lcperez@saludcapital.gov.co

    1. Buenas tardes Liliana.

      En Colombia todos podemos ser donantes, solo se requiere la voluntad de donar y el deseo de ayudar a otras personas. Es necesario ser mayor de 18 años o en el caso de menores de edad, tener el consentimiento de los padres.

      Quien quiera donar sus órganos, además de informarles a sus familiares “dejarlo conversado”, puede expresar su voluntad de donación, a través de la página web del Instituto Nacional de Salud (www.ins.gov.co), en el momento del ingreso se debe suministrar información básica, nombre completo, fecha de nacimiento, grupo sanguíneo, teléfono entre otros. Una vez ingresada la información se puede descargar e imprimir el carné que lo acredita como donante. Adicional con la ley 1805/2016, se presume que todos los colombianos somos potenciales donantes al momento de fallecer,y solo hasta este momento se podrá determina si es apto o no, luego de una evaluación médica sobre las condiciones del cuerpo y de cada órgano en específico.

      Para mayor información comuníquese con la Secretaría Distrital de Salud al teléfono 3649090 ext 9461

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