El ruido es un sonido molesto para las personas, es producto de las actividades realizadas por el ser humano como la movilidad, las actividades comerciales e industriales, el entorno habitacional y el espacio público, entre otros [1]. La exposición a altos niveles de ruido está directamente relacionada con síntomas auditivos como la pérdida de la audición, así como síntomas extra auditivos que alteran el bienestar, provocando intranquilidad, estados de estrés, pérdida del sueño, ansiedad, depresión y cambios en el comportamiento, llegando a conductas agresivas y baja productividad [2]. En Colombia se ha establecido que el nivel máximo de ruido permitido durante las horas del día en las zonas residenciales es de 65 decibeles (dB); en zonas comerciales e industriales, hasta 70 dB y en zonas de tranquilidad 45 dB; mientras que en las noches el máximo permitido es de 45 dB en zonas residenciales, 60 dB en comerciales, 75 dB en industriales y 45 dB en zonas de tranquilidad [2].

La Secretaría Distrital de Salud, mediante el Sistema de Vigilancia en Salud Ambiental, entre los años 2019 al 2023, caracterizó a 13.727 adultos (18 a 64 años) en Bogotá, para identificar la posible afectación en salud, bienestar y calidad de vida por exposición a ruido. Como resultado de esta caracterización, se obtuvieron los siguientes resultados:

Prevalencia de la alteración en la salud por exposición a ruido

Se indagó sobre la presencia de seis síntomas extra auditivos (irritabilidad, ansiedad, cefalea, dificultad de concentración, agotamiento físico e insomnio), donde se identificó como alteración de la salud por exposición a ruido la presencia de tres o más de los síntomas [3]. La tendencia del indicador entre el año 2023 con respecto al año base 2019 es descendente (R2 =0,21)*. En el año 2023 de las personas encuestadas (2.578) en la población adulta (18 a 64 años), 674 (26,1%) presentaron alteración en la salud posiblemente relacionado con la exposición a ruido, en la distribución por localidad, se observó que Usaquén presentó la prevalencia más alta (47,8%), seguida por la localidad de Suba (36,1%). El síntoma extra auditivo con mayor prevalencia fue irritabilidad 35,3% (911), seguido de insomnio 28,9% (745); la fuente de ruido que generó mayor molestia fue el tráfico terrestre con el 42,1% (1.086) seguido del pregoneo 33,1% (854); al estimar la posible relación de las fuentes de ruido con la generación de la alteración de salud se encuentra que la prevalencia es mayor en las personas expuestas en comparación con las menos expuestas, al ruido del entorno habitacional (2,76 veces), discotecas y bares (2,55 veces), tráfico aéreo (1,93 veces), tráfico terrestre (2,40 veces), iglesias (1,98 veces), pregoneo (2,33), comercio (1,98 veces), instituciones educativas (2,02 veces), actividades industriales (2,69 veces) y del espacio público (2,54 veces).

*un valor de X2 de línea de tendencia de Mantel-Haenszel 75,4 significativamente estadístico (valor <p 0,000001)

Prevalencia de alteración del sueño

El sueño es un estado fisiológico significativo para la estabilidad y supervivencia de los seres humanos. La importancia de una buena calidad de sueño es fundamental como factor determinante de la salud y como propiciador de una buena calidad de vida [4]. Por medio del Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh (ICSP) se estimó el buen o mal dormir, en las personas caracterizadas entre 18 y 64 años. En el periodo comprendido entre los años 2019 y 2023, se observó que 5.052 personas (36,8%) fueron catalogadas como malos dormidores, es decir, con valores superiores a 5 puntos en esta escala. La tendencia del indicador entre el año 2023 con respecto al año base 2019 es descendente con R2=0,59*; para el año 2023 el 30,0% (774/2.578) se catalogaron como malos dormidores. Respecto al comportamiento local, Candelaria presentó la mayor proporción de malos dormidores (54,3%) seguido por Kennedy (41,9%) y Mártires (40,8 %). En relación con las fuentes generadores de ruido, se encontró que las actividades industriales, discotecas y bares, tráfico terrestre y aéreo, el pregoneo, instituciones educativas, entorno habitacional y el espacio público aumentan el riesgo de presentar alteración de sueño.

* presenta significancia estadística (X2 71,22 valor p <0,0000001) con respecto al año base 2019.

Prevalencia de somnolencia excesiva diurna

La calidad del sueño no se refiere únicamente al hecho de dormir bien durante la noche, sino que también incluye un buen funcionamiento diurno, es decir, un adecuado nivel de atención para realizar diferentes tareas. La somnolencia diurna indica que hay un inadecuado descanso de la población en horario nocturno lo cual se manifiesta en disfuncionalidad durante el día [4]. En la población adulta de 18 a 64 años la tendencia del indicador entre el año 2023 con respecto al año base 2019 es descendente con un R2 =0,62*; para el año 2023 la proporción fue del 8,7% (223/2.578), de los cuales, las localidades que presentaron mayor proporción fueron Usaquén (18,7%), seguido de Engativá (14,6%). En relación con las fuentes generadoras de ruido se encontró que la prevalencia de somnolencia diurna excesiva entre los expuestos al ruido emitido por el tráfico terrestre fue 1,3 veces la de los no expuestos, así mismo, las personas expuestas al tráfico aéreo tuvieron una prevalencia de 1,5 veces la de los no expuestos a esta fuente.

*una significancia estadística (X2 de Mantel-Haenszel 116,5 valor p <0,000001) con respecto año base 2019

Prevalencia de uso de Audífonos

Según la Organización mundial de la Salud, se calcula que alrededor de mil millones de jóvenes de todo el mundo podrían estar en riesgo de sufrir pérdida de audición debido a prácticas auditivas perjudiciales como uso diario de audífonos. El volumen de salida de los dispositivos de audio

personales puede oscilar entre los 75 dB a los 136 dB; la pérdida de audición provocada por el ruido puede prevenirse si se adoptan prácticas auditivas seguras como limitar el tiempo diario de uso de los dispositivos de audio personales, con el volumen bajo y un uso máximo de una hora al día, lo cual contribuirá a reducir la exposición al sonido [5].

El comportamiento del indicador, en el periodo 2019 al 2023 mostró una línea de tendencia ascendente (R2 =0,41*); para el año 2023 se evidenció una prevalencia de uso de audífonos del 32,4% (834/2.578). En cuanto a la frecuencia de uso de audífonos el 25,4 % (212/834) reportó el uso más de una hora diaria, el 48,8% (407/834) manifestó utilizarlos de 4 a 5 horas a la semana y por último el 25,8% (215/834) los utiliza menos de 3 horas a la semana. En relación con el comportamiento por localidades las prevalencias más altas del hábito se encontraron en Teusaquillo (48,34%), Engativá (45,5%) y Usaquén (41,8%). En cuanto a la posible relación con los síntomas extra auditivos consultados a los encuestados, se encontró que entre los que usan audífonos la prevalencia de dificultad de concentración es 1,3 veces la de los que no usan estos dispositivos.

* Estadísticamente significativa tomando el año base del 2019 (X2 de Mantel-Haenszel 27,53 valor p <0,000001)

[1] Secretaria Distrital de Ambiente. Ruido. [internet] Consultado mayo 2022. Disponible en: https://ambientebogota.gov.co/ruido

[2] Ministerio de Salud. Ruido excesivo en entornos, una de las principales causas para la pérdida auditiva. 2015 [Internet]. Consultado mayo de 2022. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Ruido-excesivo-en-entornos-una-de-las-principales-causas-para-perdida-auditiva.aspx#:~:text=La%20exposici%C3%B3n%20de%20las%20personas,a%20conductas%20agresivas%20y%20baja.

[3] Ministerio de Salud, somos todos oídos, Manual de buenas prácticas en salud auditiva y comunicativa. 2013. [Internet] consultado: mayo 2022. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/manual-buenas-practicas-salud-auditiva-comunicativa.pdf

[4] Callejas, L. M., Sarmiento, R., Medina, K., Sepulveda, H., Deluque, D., & Escobar-Córdoba, F. E. (2015). Calidad del sueño en una población adulta expuesta al ruido del Aeropuerto El Dorado, Bogotá, 2012. Biomédica, 35(Sup2), 103-9. https://doi.org/10.7705/biomedica.v35i0.2465

[5] Organización Mundial de la Salud y Unión Internacional de Telecomunicaciones . (2019). Dispositivos y sistemas de escucha segura: un estándar de la OMS y la UIT. Organización Mundial de la Salud. Consultado: mayo 2022. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/280085 . Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO

Nota 1: Para referenciar la gráfica y el análisis de los presentes indicadores se debe hacer de la siguiente manera: Secretaría Distrital de Salud. Observatorio de Salud de Bogotá-SaluData. Disponible en: https://saludata.saludcapital.gov.co/osb/.

Nota 2: Para referenciar los datos usados: Ingrese a la ficha técnica del indicador, ítem: Fuente de la información. Como usuario de SaluData, es responsable del uso, análisis e interpretación de los datos descargados.

Nota 3: A partir del año 2023 ingresa en la vigilancia de salud ambiental la localidad de Sumapaz, por tanto en años anteriores no se presentan datos.

Nota 4: Sea cuidadoso con el análisis e interpretación. Ver ficha técnica del indicador para información adicional.