La información sobre las principales causas de atención en los servicios de salud mental en la población de Bogotá se obtiene a partir de los Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud (RIPS). Estos registros son alimentados de forma obligatoria y periódica por las instituciones prestadoras de servicios de salud y las entidades administradoras, como las EAPB y entidades territoriales. Los RIPS contienen datos básicos sobre las personas atendidas, los motivos de consulta y los servicios prestados.

Clasificación de la Información

La información presentada está organizada en tres niveles sucesivos que permiten su desagregación en diferentes niveles de detalle:

1. Clasificación general según los tres grandes grupos de la política pública de salud mental:

• Trastornos y problemas mentales.
• Trastornos relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas y otras adicciones.

2. Clasificación clínica general: Basada en los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5). Para más detalles sobre los códigos de diagnóstico incluidos, se recomienda consultar la ficha técnica anexa.

1. Clasificación clínica detallada: Denominada “Clasificación Detallada” en el tablero, proporciona información más específica que los niveles anteriores. La ficha técnica contiene los códigos de diagnóstico correspondientes.

Tendencias Generales

Durante el período 2020 a 2024, se observó un incremento del 57,36% tanto en el número de atenciones como en la cantidad de personas atendidas en todas las categorías. Este aumento estuvo principalmente asociado con el crecimiento de las consultas realizadas por diversos profesionales de la salud.

Interpretación de los datos:

Atenciones de trastornos mentales por sexo

La información presenta los tipos de trastornos mentales y neurológicos más comunes, diferenciados por sexo. El 55,5% de las atenciones se registran en mujeres por problemas de salud mental en comparación con los hombres con una 44,5%.

Además, se evidenciaron diferencias en la prevalencia de ciertos trastornos entre hombres y mujeres.

En hombres, las atenciones relacionadas con los trastornos de salud mental más frecuentes fueron:

• Trastornos de Ansiedad – 13,26%
• Epilepsia – 10,93%
• Trastornos del Sueño-Vigilia – 8,40%
• Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos – 6,69%
• Trastornos del estado de ánimo – 5,35%

En mujeres, las atenciones relacionadas con los trastornos de salud mental más frecuentes fueron:

• Trastornos de Ansiedad – 22,76%
• Trastornos del Estado de Ánimo – 11,50%
• Epilepsia – 7,99%
• Trastornos del Sueño-Vigilia – 7,76%
• Trastornos Cognitivos – 5,24%

Atenciones de trastornos mentales por edad

En general, el 33,79% de las atenciones por trastornos mentales y neurológicos se registraron en el grupo de edad de 29 a 59 años.  Le sigue el grupo de personas mayores de 60 años, que representa aproximadamente el 29,69% de las consultas. Esto indica una alta demanda de atención en salud mental tanto en la población adulta como en la adulta mayor.

Atenciones de trastornos mentales según régimen de afiliación

En cuanto a la distribución por régimen de afiliación, el 63,71% de las atenciones de salud mental se prestaron a población perteneciente al régimen contributivo y el 22,28% al régimen subsidiado. Es importante mencionar que el 0,49% de las atenciones se prestaron a la población vinculada.

Para calcular tasas específicas por régimen, se recomienda consultar el número de afiliados disponible en la página de la Secretaría de Salud, sección “Estadísticas de Aseguramiento”.

Distribución Geográfica de las atenciones de trastornos mentales

Las atenciones se concentran en zonas donde hay mayor disponibilidad de prestadores, como:

• Zona norte: Suba, Usaquén, Chapinero, Barrios Unidos, Teusaquillo.
• Zona suroccidental: Kennedy, Antonio Nariño y Puente Aranda.

Tipos de Atención de las atenciones de trastornos mentales

Al desagregar la información por tipo de atención (consulta externa, urgencias y hospitalización), se evidenció que el 96,30% de las atenciones se realizaron en el servicio de consulta externa, mientras que el 3,69% correspondió a los servicios de urgencias y hospitalización.

Principales Diagnósticos de los trastornos mentales

Los trastornos de ansiedad son los que han venido presentando el primer lugar en número de atenciones desde el 2020, evidenciando un incremento 16,99% respecto al año anterior, pero en 2022 se registró una ligera disminución del 0,37 % respecto al año 2021. En 2023, el incremento porcentual fue del 15,00%, y finalmente, en año 2024 se observó nuevamente un aumento del 17,10% en las atenciones en relación con 2023.

En general, el diagnóstico más frecuente fue la ansiedad, seguido por:

• Epilepsia.
• Trastornos del estado de ánimo.
• Trastornos del Sueño-Vigilia.
• Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.
• Trastornos cognitivos.

Es importante destacar que los trastornos de ansiedad y del estado de ánimo, especialmente la depresión, están asociados con desenlaces negativos como la conducta suicida.

Frecuencia de Atención por subcategoría diagnóstica:

La concentración de las atenciones varía según el tipo de trastorno:

Primeros cinco diagnósticos con más de 5 atenciones por año:

• Trastorno neurocognitivo mayor o Leve – Enfermedad de Hungtington (13,89)
• Trastorno neurocognitivo mayor o leve – Parkinson (10,80)
• Trastorno neurocognitivo mayor o leve – Alzheimer (8,62)
• Fetichismo – (8)
• Trastorno del Espectro Autista – (7,44)
• Epilepsia – (7,01)

Primeros cinco diagnósticos con más de 3 atenciones por año:

• Trastorno neurocognitivo no especificado y no asociado al consumo de sustancias (Delirium o trastorno confusional) – (4,92)
• Trastornos relacionados con los opiáceos – (4,82)
• Trastorno neurocognitivo mayor o Leve – Enfermedad Vascular – (4,44)
• Voyeurismo – (4,37)
• Trastornos relacionados con el alcohol – (3,82)

Primeros cinco diagnósticos con menos de 3 atenciones por año:

• Trastornos de síntomas somáticos primarios – (2,95)
• Trastorno específico del aprendizaje – (2,93)
• Trastorno por déficit de atención / Hiperactividad – (2,89)
• Trastorno neurocognitivo mayor o Leve – Otras Enfermedades – (2,89)
• Trastornos de Personalidad Grupo C – (2,86)

Nota 1: Para referenciar los datos y gráficos de este informe: Secretaría Distrital de Salud.  Dirección de Planeación Sectorial. Morbilidad en salud mental atendida en Bogotá. Observatorio de Salud de Bogotá – SaluData. 2024. Disponible en: https://saludata.saludcapital.gov.co/osb/indicadores/morbilidad-salud-mental/

Nota 2: Es fundamental consultar la ficha técnica del indicador para conocer en detalle la fuente, fechas de corte, variables utilizadas e instrucciones sobre interpretación adecuada de los datos.

Nota 3: El número de personas atendidas se calcula automáticamente como conteo de individuos únicos según cada nivel de desagregación. No deben sumarse valores parciales, ya que esto puede generar errores.

Nota 4: La búsqueda de información en las variables con listados extensos se puede realizar mediante la entrada de texto. Para más detalles relacionados con la aplicación de filtros y selección de variables remitirse a la ficha técnica.